区别牙龈痛还是牙齿痛，主要通过下面这两种方法：

1.临床表现。牙龈痛一般会出现牙龈的红肿、出血，还有按压牙龈出现疼痛。而牙齿痛，通常会出现牙齿里面有龋坏、冷热水刺激痛，有一些严重的根尖周炎可能会出现咬合痛，不敢咬硬的东西，根端的牙龈也会出现红肿，有时候会出现瘘管、溢脓。

2.病因。牙龈痛通常是由于牙龈炎、牙周炎、牙龈乳头炎、急性冠周炎引起的。牙齿痛通常是由于蛀牙引起的龋病，牙髓炎、根尖周炎。另外，牙颈部的楔状缺损、牙本质过敏，也会引起牙齿痛要鉴别诊断。