低渗性脱水、低钠血症主要见于胃肠道、消化液持续性丢失,例如反复呕吐、长期胃肠减压引流、慢性肠梗阻以致大量钠离子随着消化液而排出。
还可见于大创面的慢性渗液,还有应用排钠利尿剂,如氯噻酮、依他尼酸时,没有注意补充适当的钠盐以致体内的钠离子丢失过多,而出现了低渗性脱水和低钠血症。
还可以见于等渗性脱水补液过多时,也可以见于失盐性肾炎、急性肾衰竭多尿期、肾小管性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒、肾上腺皮质功能减退症等,也可于肾小管中存在大量不被吸收的溶质,如尿酸,抑制钠和水的重吸收而致低钠血症和低渗性失水。
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