乳腺囊肿并不是一定要切除的。乳腺囊肿绝大多数为乳腺的良性病变，尤其是单纯性的乳腺囊肿，发生恶变的几率非常小。

如果没有明显的临床症状时，可以无需特殊处理，定期复查即可。如果有短时间内生长迅速并伴有疼痛等表现时，可以及时的手术切除。

当发现有乳腺的复杂性的乳腺囊肿时，此时在囊肿的内部，有囊性成分和实性成分并存，彩超或者钼靶检查通常定性为4类结节，有恶性的可能。对于这种结节来说，不建议定期随访观察，最好能够通过手术切除活检来明确病变的性质。