轻微的肾积水可以自愈的。

引起肾脏积水的原因比较多，如果是因为肾盂肾炎、输尿管炎引起的轻微肾脏积水，随着炎症的逐渐吸收后，尿液排出通畅，肾脏轻微的积水是可以逐渐自愈。如果是肾结石引起的轻微肾积水，通过大量喝水，做蹦跳的运动，细小的结石排出后，肾脏积水也可以自愈。如果女性在孕后期出现的轻微肾积水，胎儿分娩之后，由于肾盂积水消失，肾脏积水也会自愈。

但如果比较严重的肾脏积水，是不可以自愈的，需要给予干预的治疗，才可以改善症状，否则会对肾脏功能造成一定的影响。如果肾积水比较重，可以行肾盂输尿管成形手术。