以下几类情况可能会导致支气管扩张咳血：

通常是在支气管发生感染时，导致支气管扩张急性加重而咳血。因细菌或病毒感染支气管后，导致其支气管局部异常扩张的血管发生破裂或渗透性增加，而出现不同程度的痰中带血或大咯血的症状。部分严重的支气管扩张患者即便无呼吸道感染，也有可能在剧烈运动，特别是搬重物、用力憋气时可能诱发咳血。

此外，有时还可以因喝酒和吸烟导致肺部血管扩张，使局部异常的毛细血管破裂而咳血；还有少数支气管扩张患者可能无明显的诱因而发生咳血，多见于那些病情严重和干性支气管扩张的患者。

故针对上述有可能诱发或导致支气管扩张加重的原因，要采取相应的措施，以减少其病情的反复和咳血的发生。