左手小指和无名指发麻首先考虑是由于颈椎病引起，其次考虑患有肘管综合征等疾病。

1.颈椎病。患有颈椎病的患者由于颈椎突出，造成神经根受到压迫，而神经根受损后的部分表现症状可能会导致左手小指和无名指发麻，治疗时可以进行颈部按摩搭配牵引治疗。

2.肘管综合征。一般是由于患者有肘部创伤性关节炎，造成患者的左侧尺神经发生病变或者受到压迫，进而表现出左手小指和无名指发麻、手部不灵活的症状，长时间不进行治疗手部肌肉会出现萎缩。这种疾病一般需要进行营养神经的治疗，或者对患者局部进行松解治疗。