左侧肋骨下痛原因很多。

例如肋间神经痛、心脏病，还有一些神经功能的官能症，都可能引起肋骨下痛。如果肋骨下痛，位置比较固定，有局部的压痛，可以口服或者外用非甾体类的消炎药。考虑这种情况是肋间神经痛的可能性大一些，必要时候可以做胸部的CT，排除肺结核，如果有结核性胸膜炎，可以给予抗结核治疗。

另外，就是老年人如果有心脏病、高血压、冠心病，也有可能引起左侧的肋骨下痛，这个时候一定要到医院做动态的心电图检查，做心脏的彩超和心功能测定。另外，一定要采取排除心肌梗塞的情况。如果排除器质性的病变，考虑神经官能症的可能性大，可以调节神经，对症治疗。