急性心包炎首先要明确急性心包炎的病因，要针对病因进行治疗。

患者急性期要卧床休息，在纤维蛋白渗出期，如果胸痛明显，要给予止痛药对症治疗。当心包积液增多时，要及时给予心包穿刺解除心脏压塞。

如果心包积液经过治疗，吸收效果不好的患者，可以考虑给予糖皮素激素进行治疗。

对于顽固性心包炎反复急性发作，一般的治疗效果欠佳，发作时伴有严重的胸痛，要考虑行外科心包切除术进行治疗。