桡骨小骨头骨折需要根据病情的具体情况、骨折的类型来决定是否严重。首先如果骨折后没有发生移位，并不会对患者的关节造成太大的影响，通常可以进行保守的治疗即可。

但是如果出现了粉碎性的骨折，特别是三型以上的伴有韧带断裂、撕裂这种情况，骨折就比较严重，需要通过置换关节手术治疗。

当桡骨小头骨折后，会使肘关节的外侧出现疼痛、肿胀、局部压痛，应当及时就医治疗处理，避免病情加重而造成严重后果。术后保证营养供给，配合医生做好功能锻炼，避免出现后遗症，进行系统的康复训练。