临床上前列腺癌与前列腺增生，主要通过以下几个方面进行辨别：

1.从前列腺的查体来看，患有前列腺癌的前列腺质地较硬，会有结节样病变触及。而前列腺增生并不会有上述发现。

2.从超声、磁共振等影像学检查来看，前列腺癌可以在影像学上看到一些低密度的结节，并且内部会有血流信号。而前列腺增生是弥漫性的前列腺改变。

3.从血液肿瘤标志物检查来看，前列腺癌不仅会出现PSA这项肿瘤指标的升高，并且游离PSA与总PSA的比值低于0.16。