如果患者血脂高，同时测肝功肝酶也高，这时在选择降脂药时就有很多的讲究。

因为西药的降脂药包括贝特类的降脂药及他汀类的降脂药，在肝酶升高的情况下，都是不能服用的。并且这两种药物在服用期间，也是需要监测肝功的。如果血脂高，同时肝酶高，是不能应用西药的降脂药的。

而中药的降脂药，也需要在中医师的指导之下来应用。中药的降脂药对肝功的影响要更小一些，在肝酶高，但有血脂高的患者中，也是可以适当应用的。但同时需要应用保肝药，并需要监测肝功。