血脂高和血糖高是两种不同的疾病。血脂高是脂代谢异常，需要吃降脂药。血糖高是糖代谢异常，需要吃降糖药。

但往往糖尿病患者多合并高脂血症，而在血脂异常症的患者人群中，糖尿病也是高发疾病，两者常常并存。

血脂高要看血脂谱中血脂哪一项比较高，选择的用药是有所区别的。甘油三酯高，可以用β类的降脂药。胆固醇及低密度脂蛋白高，可以应用他汀类的降脂药。而血糖高有口服降糖药和胰岛素可供选择。