早上起来手指关节胀痛，有以下几个原因：

一、常见的是自身免疫性疾病中的类风湿性的关节炎，一般有晨僵的表现，其疼痛是对称性的双手多个关节疼痛不适，在轻微活动后，其手指僵硬和疼痛可以缓解。一般血液学检查类风湿因子呈阳性的表现。

二、引起手指关节胀痛的原因，考虑为手指关节的退行性改变，及骨性关节炎所引起。一般在休息后减轻，劳累后加重，拍片可以看到关节处不同程度的骨质增生及骨赘形成。

三、手指关节胀痛位于掌指关节处，且活动时弹响声，在掌指关节处压痛明显，可触及皮下结节，考虑为狭窄性腱鞘炎所引起。