腹股沟直疝只有3周岁以下的婴幼儿可以通过疝气带加压保守治疗，加强营养，促进腹壁肌肉发育，最终肌肉如果发育良好可以治愈，不需要手术。

3周岁以上的未成年人或者是成年人的腹股沟直疝，都必须要通过手术治疗，无论有没有疼痛。

手术方式的选择，如果是未成年人可以选择开放的或者是腹腔镜微创的疝囊高位结扎。如果是成年人，可以选择开放的或者是腹腔镜微创的疝无张力修补术。