心绞痛发作时患者最常见的症状为胸痛。胸痛主要位于胸骨的中下部位，有些患者也可以位于左侧心前区。疼痛的范围大约手掌部位大小，疼痛可以向左侧的多个部位放射，部分患者会伴有咽部的堵塞。

心绞痛发作时也可以出现不典型的表现，有些患者可能会表现为胸闷气短。如果心绞痛发作时出现了血压升高，患者还可以表现为头痛、头晕的症状。

有些患者心绞痛发作时会出现严重的心律失常，可以导致患者发生晕厥或者猝死。