肾结核对侧肾积水患者最主要的症状就是尿道刺激症状，患者可以表现为尿急、尿频、尿痛，有些患者可以伴有血尿。如果发生逆行感染，还可以导致肾盂肾炎，肾脏发生脓肾。

发生脓肾的患者可以伴有严重的高热。如果肾积水严重，患者的腰部可以出现肿块，肾结核对侧肾积水多见于肾结核的晚期患者。

由于一侧肾脏发生结核，导致输尿管、膀胱也会受到结核菌的感染，膀胱感染结核后会导致对侧的输尿管膀胱开口出现狭窄，从而出现肾积水。