肛门边上长了个硬疙瘩并不一定是痔疮，肛门边上长硬疙瘩，常见的疾病有以下几种：

1.痔疮。是临床上最常见的原因，多见于结缔组织性外痔、血栓性外痔以及炎性外痔，有些还会伴有或轻或重的局部疼痛症状。绝大多数可以通过外用痔疮膏，口服改善循环的药物，以及坐浴等治疗方法缓解。

2.肛周脓肿、肛瘘以及毛囊炎等肛门周围感染性的疾病，一般位于肛门周围，局部会表现为红肿或者破溃、流脓等症状，也会伴有明显的疼痛症状。

3.肛门周围皮肤疾病，例如肛周尖锐湿疣以及肛门湿疹等所引发的硬疙瘩。另外，也有可能是直肠内的肿物经肛门脱出，包括内痔脱出、肛乳头瘤以及直肠息肉等。