阴茎畸形对同房的影响，主要取决于畸形的具体类型以及畸形的严重程度，并不是所有畸形都会导致无法进行房事。

龟头型的尿道下裂畸形，既不影响到房事，也不影响到生育力。由于这类畸形阴茎海绵体勃起功能是正常的，尿道开口位于龟头的下方，也不会影响到射精。而会阴型的尿道下裂，可能会影响到性交，也会影响到生育能力。

由于这类畸形常伴随阴茎发育异常，会影响到正常的勃起，可能无法完成性生活并且尿道开口异常。即使能够同房射精，精液也不能进入阴道，从而对孕育的概率有一定的影响，可以通过手术矫形来促使其功能的恢复。