多发性骨髓瘤晚期最长能活多久，因人而异。有的患者如果进行积极的治疗，有可能能够存活比较长的时间，甚至有的患者有可能能够存活一两年或者两三年。但是如果病情进展非常快，病人也有可能会在短时间之内发生死亡。

多发性骨髓瘤晚期的时候，病人经常会出现病理性的骨折、贫血和血小板减少都是比较严重的，有可能会出现严重的出血。另外，患者还可以出现全身多处的继发性的感染症状，肾功能衰竭也比较多见。

多发性骨髓瘤晚期的时候，往往是以对症支持治疗为主。如果病人条件允许，可以考虑使用靶向药物来进行治疗，积极的治疗可以延长病人的生存期。