脚气和汗疱疹的区别在于发病的原因和皮肤表面的症状。脚气的发病原因，主要是由于真菌感染局部组织以后形成，而汗疱疹则是由于过敏和刺激因素导致。

从皮肤表面的症状角度考虑，脚气是好发于脚部的一种表现，会在指缝和脚底部位出现水疱，会伴随着强烈的瘙痒，可能会伴随着糜烂，有液体渗出，时间长了会有明显的角化性改变。

而汗疱疹不但可以出现在脚部，还可以出现在手部，以散在分布的小水疱为主，伴随着强烈的瘙痒。但真菌化验却是阴性，而脚气的真菌化验则为阳性，所以在鉴别方面还是比较容易。