声带小结如果一直不好，需要先明确导致声带小结不能好转的原因。

如果是因为声带小结没有得到有效的治疗，而导致一直不好，可以先尝试通过声带的休息，遵医嘱进行适当的发声训练，或者是进行局部的超声雾化等的方式进行治疗，观察声带小结是否可以好转。

但如果声带小结持续不能好转，是因为患者即便是接受了治疗，但生活中仍然存在有频繁的用嗓不当，或者是长时间吸烟饮酒等的习惯所导致。就需要通过适当地改善生活习惯，纠正不良的生活恶习等方式进行缓解。