咳嗽咳绿痰首先可能与感染有关，尤其是绿脓杆菌的感染可以引起咳绿痰或者黄绿痰的现象。但是也不能排除其他致病菌的感染，包括肺结核有时就可以引起咳黄绿色痰的症状。

此外，咳嗽咳绿痰也可能是非感染性的因素，比如支气管扩张的患者可以出现咳嗽、咳痰的现象。即使没有合并呼吸道的感染，处在支气管扩张的稳定期，也可能出现咳绿色的脓性痰。

因此，咳嗽咳痰的患者需要结合具体的病情给予相应的处理，不建议盲目地使用抗生素进行治疗。