来月经乳房疼痛有硬块，考虑存在乳腺增生症的病变情况。

该病变是女性常见病变，为良性病变范畴。在月经来临前乳房胀痛明显，触摸乳房时可感觉乳房内部出现肿块，月经过后乳房疼痛慢慢消退，包块也会有所缩小，这也是乳腺增生病变典型的临床症状。

该病变的发生，主要由于乳腺在雌孕激素影响下，伴随月经周期出现增生和复旧改变。如果出现内分泌失调，雌激素分泌水平升高，就会导致该病变出现。

建议及早去医院就诊，通过B超、钼靶，以及病理学等检查项目分析确诊病变情况，结合临床症状采取药物治疗，帮助患者改善疼痛症状。

日常生活中要注意保持情绪稳定，注意饮食清淡，保持规律作息。还要确保内分泌平衡，减轻对乳房病变的刺激，降低症状发生几率。