尿结石0.4cm不算大，一般医生会建议可以先选择保守治疗，如通过大量饮水、多运动、服用药物等方式促进结石排出，也可以选择激光碎石治疗。

由于0.4cm的结石属于小结石，患者可以通过大量饮水，例如在2000ml以上，进而产生大量尿液，可以帮助结石排出。患者也可以多采取跳跃等方式的运动，促进结石活动，加速结石排出。

另外，可以在医生指导下服用解痉、扩管的药物促进结石排出，如α受体阻滞剂、盐酸坦索罗辛、排石颗粒等药物。如果患者采取措施后半个月还未排出，建议采取体外激光碎石的治疗方式治疗。