关于腹水和发胖的区别，主要根据患者自身水肿情况来判定的。

因为腹水患者腹部会有大面积腹水情况，出现这样的问题也会伴随腹胀的问题。而且有腹水的患者多是因为肝脏出现异常，所以是凹陷性水肿，用手指触摸水肿的位置，并且轻轻按压就会有凹陷反应。

发胖时不会出现按压时候的凹陷问题，发胖的地方也没有水声，但肚脐部位会有较为明显的凹陷。除此之外，腹水引起的发胖问题速度会特别地快，而且会伴随食欲减退。发胖的人群胃口很好，自身没有任何疾病，身体其他部位也会有较多的脂肪堆积。