怀孕40周已经到预产期，这时的胎儿是孕足月的胎儿，如果这时候出生，胎儿已经能够很好地存活。

所以如果在40周发现羊水偏少，胎心、胎动正常，并且胎心监护没有提示胎儿有宫内缺氧的情况，同时排除没有其他剖腹产手术指征的时候，可以进行阴道检查，评估宫颈的成熟度。如果宫颈评分小于7分，提示宫颈不成熟，可以给予阴道填塞小剂量的米索前列醇片或者放置球囊等促宫颈成熟，同时密切监测胎心及宫缩变化。如果宫颈评分达到7分，甚至超过7分，提示宫颈条件成熟，可以给予小剂量的缩宫素静滴诱发宫缩。也可以先行人工破膜，了解羊水性状，并且促进胎头进一步下降，有利于产程进展。

如果在破膜后发现羊水粪染，或者是在产程过程中发现胎心异常、胎儿出现宫内缺氧的现象，需要及时行剖腹产来终止妊娠。