病毒性心包炎是否能够自愈，需要结合心包炎的程度、类型和病因来判断。有些心包炎像病毒性心包炎，症状比较轻微，这种情况如果通过休息、改善营养状况，随着患者抵抗力的增加，这种轻度的心包炎有可能自愈。

但是大部分心包炎不能够自愈，特别是心包炎症状比较典型，这种情况一般都需要积极的采取措施进行治疗，包括使用抗菌素或者抗病毒药物，控制感染。

疼痛症状明显的患者，还需要选择非甾体类的消炎药控制患者的疼痛症状。结核性心包炎需要选择抗结核的药物，否则，如果不积极治疗，心包炎有可能进一步加重，导致心包积液产生，一旦心包积液数量比较多，就会对心脏造成压迫，影响心脏的舒张功能。

所以大部分的心包炎，都需要通过积极的治疗，才可以控制病情。