心窝痛有可能是心绞痛发作，也有可能是消化系统疾病，如胃炎、消化性溃疡、肝胆疾病等所引起。因此，对于心窝痛的患者要积极的行鉴别诊断，明确是冠心病心肌缺血导致的心绞痛还是消化系统疾病导致的疼痛。

如果心窝痛的发作跟活动有关，发作时心电图有心肌缺血的改变，要考虑为心绞痛发作可能，必要时要行冠状动脉造影检查以进一步明确。

如果是心绞痛发作，要积极的改善心肌缺血才能有效地缓解疼痛的症状。

如果考虑是消化系统疾病引起，要给予肝胆B超、胃镜等检查以明确。