当食管癌病人出现的食管瘘是手术之后的吻合口瘘的时候,应该进行积极、充分地引流,使不张的肺复张,并给予足量的抗生素控制感染,禁食、禁水,并且要进行积极的营养支持治疗。
少数早期吻合口瘘的病人,中毒症状比较轻,而预计食管和胃有足够长度的人,可以切除原吻合口,在高位进行重新的吻合。
如果是晚期的吻合口瘘,炎症比较局限,中毒症状轻的,可以采用保守的治疗。如果是食管放疗引起的食管穿孔或者食管气管瘘,首先应该立即中断放疗,请胸外科会诊,进行引流和禁食水、控制感染等相应的措施。
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