食管癌术后气管食管瘘,指的是食管癌术后发生吻合口瘘,导致纵隔感染引起气管瘘,最终在气管瘘口与食管瘘口之间形成窦道。
气管食管瘘会导致消化液进入气管引起肺部感染,甚至咯血。该瘘的形成多数与肿瘤无直接关系,其治疗原则分为以下几个方面:
一、通畅引流,包括胃肠减压、纵隔引流、气管镜吸痰。
二、控制感染,使用抗生素对肺部感染和纵隔感染行抗感染治疗。
三、加强营养支持治疗,包括肠内营养和肠外营养。肠内营养主要通过十二指肠营养管来实现,肠外营养主要通过静脉营养来实现。
四、放置气管或食管支架封堵瘘口。
五、手术治疗修补瘘口。放疗只跟只针对于癌细胞有效,不能促进气管食管瘘愈合。
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