两侧腰疼是否可以热敷，需要根据引起腰疼的具体原因决定。

如果腰疼只是由于腰肌劳损、腰椎间盘突出症导致，可以选择热敷。起到活血化瘀促进局部血液循环的目的，进而能消除炎性的因子，缓解疼痛的症状。同时配合外用氟比洛芬巴布膏或者涂抹酮洛芬凝胶对腰疼的症状都能够改善。

如果两侧腰疼的症状是由于急性损伤导致，不建议在急性期进行热敷，否则可能会引起皮下的毛细血管扩张，导致疼痛、肿胀进一步加重。急性期需要给予冷敷，缓解疼痛、肿胀的症状，同时让皮下毛细血管回缩，避免引起出血。等到后期病情平稳，可以采取热敷的方式，消除炎症的目的，进而达到治疗的效果。