心绞痛初期不能自愈。

心绞痛是心脏冠状动脉粥样硬化，管腔狭窄而导致的心肌缺血、缺氧。不管心绞痛处于哪个阶段，包括初期还是末期，都不能自愈。

因为冠状动脉粥样硬化是一种不可逆性的改变，一旦发生以后只能进一步的发展。因此出现心绞痛以后，需要积极的采取措施进行治疗，包括使用抗血小板药物，他汀类药物，包括控制危险因素、饮食控制、运动。这些措施都是为了预防心绞痛病情进一步加重，预防心绞痛发展为心肌梗死。

所以心绞痛患者自愈是不可能的，但是通过积极的药物治疗，可以使病情变化稳定或者有一定程度的改善，对预防并发症有非常重要的作用。所以心绞痛即使不能治自愈，也应该积极的采取措施进行干预。