老年人出现脚摔伤之后，一般包括以下几种原因：

第一，有可能是摔伤之后造成脚部软组织损伤，就会出现局部肿胀，甚至出现疼痛等情况。

第二，由于老年人一些骨质比较疏松，在摔伤之后有可能会造成骨裂或者是骨折的情况。这种情况比较严重，往往摔伤之后肿胀非常明显，局部出现瘀青，甚至包括踝关节出现走路困难，活动受限的情况。

第三，由于老年人一些血管脆性比较大，因此轻微的损伤也可能会导致毛细血管破裂出血，导致发生肿胀的情况。

总之老年人脚摔伤之后出现肿胀，一定要引起高度的重视，及时到医院拍X线光片，必要时做CT检查，进一步查找伤后肿胀的具体原因。