手上肌肉用手摸有肉疙瘩需要根据具体情况选择治疗方法：

首先，手上肌肉的肉疙瘩有可能为神经鞘瘤。手上的神经比较发达，而作为小关节活动比较多，出现神经鞘瘤，应该在明确诊断后行手术切除。这是因为神经鞘瘤会增大，从而影响手部活动。

其次，手上肌肉里的疙瘩有可能为关节连接处的腱鞘囊肿。如果是小的腱鞘囊肿，不影响手指活动，没有症状的情况下可以暂时观察。如增大或有不适症状，就应该行手术切除。