肛门坠胀感的原因比较多，需要结合患者实际情况进行分析。首先考虑是否有痔疮的问题，由于肛管静脉丛扩张，导致病变情况出现，表现为便血、肛门包块等，部分患者会有肛周坠胀感。

一方面调整饮食结构，一方面可以使用痔疮膏、痔疮栓等药物改善症状。其次考虑是否有肛周脓肿的情况，由于脓肿刺激，患者会出现肛周疼痛、坠胀感的情况，患者会有坐立不安的表现，需要及时就医，根据病变情况选择相应的手术方案。

最后考虑肛裂或肛瘘的问题，由于病变刺激，患者也会出现肛门坠胀感，需要及时就医，通过肛诊、肛门镜等检查项目明确诊断，并针对性治疗。