痰里有大量褐色东西，可能是呼吸道感染或肺部疾病引起的陈旧性出血所致。

痰里有大量褐色东西，可以见于呼吸道感染，如气管炎、支气管炎、肺炎等，由于呼吸道炎症改变，黏膜肿胀、充血，可以导致咳嗽，咳铁锈色痰，痰里有大量褐色东西。

还有感染肺炎克雷伯菌，痰里可以出现褐色或砖红色的东西。还有肺结核、肺部肿瘤等，由于存在深部肺出血，而且是陈旧性出血，痰液中可以出现大量褐色东西。

另外，长期接触污染环境、长期大量吸烟、红色粉尘刺激，都可以出现痰里有褐色的东西。