老有黄痰是什么原因要具体分析，并完善相关的检查，例如胸部X线或CT检查，以及痰培养等。

此时多见于下呼吸道细菌感染而引起，例如细菌性肺炎、肺脓肿患者，此类患者多可以有反复咳脓痰的症状，特别是肺脓肿可以咳出大量的黄脓痰。此外，部分肺部慢性疾病也可以引起老有黄脓痰，例如支气管扩张急性加重时。

另外，在慢阻肺、支气管扩张的患者，如果其存在下呼吸道细菌定植，亦可以出现老有黄痰。还要注意部分肺部混合感染的患者，例如肺结核合并细菌性肺部感染时，亦可以使其反复咳黄脓痰。老有黄痰还可见于部分阻塞性肺炎的患者。