产后心衰发生,一种是围产期心肌病导致,一种是患者本身有心脏疾病。产后出现心衰,诊断从以下几方面进行:
1.询问病史。患者既往是否有心脏方面疾病史,比如先天性心脏病、心律失常、孕期是否有高血压、妊高征情况。
2.注意患者是否有胸闷、气短、运动耐力下降、少尿浮肿、夜间憋醒等提示心衰表现。
3.体格检查是否有颈静脉充盈、不能平卧、肺部啰音、心率增快、奔马律、肝大浮肿等。
4.完善心电图、心脏超声、脑钠肽、肺部CT等检查。注意是否有胸腔积液、心包积液、心脏增大、心脏射血分数减低、脑钠肽指标增高等。若产后患者上述多种指标异常,需考虑心衰的情况。
加载中...
点击加载更多
没有更多了