心衰的诊断可以通过以下几个方面：

1.患者的临床症状。左心衰会引起肺淤血，导致呼吸困难，肺部听诊时还可以听到肺部底部的湿啰音。右心衰可以导致体循环淤血，引起身体不同部位的水肿，包括脚部的水肿，下肢的水肿、腹水或者胸腔积液，通过这些临床症状，可以初步判断有心衰的可能。

2.心脏彩超检查。通过心脏彩超检查，可以发现患者器质性心脏病，再就是心脏病的类型和严重程度。还可以测量患者的射血分数，如果有心衰，射血分数会明显地降低。

3.化验脑钠肽。脑钠肽也是判断心衰的指标之一，在心衰的阶段，脑钠肽会明显地升高，随着心衰的好转，脑钠肽也会逐渐下降。所以通过对脑钠肽的化验，也可以判断是否有心衰，再就是对心衰的病情做出预判。