孩子老说脚心热考虑是生理因素、脾胃虚弱、阴虚内热等原因引起的。比如天气炎热，孩子正在发育时期，新陈代谢比成人旺盛，产热量多引起的。

脾胃虚弱的小孩，对食物的消化吸收能力较差，容易引起积食，也会引起手脚心热，大多伴有食欲下降、腹部胀痛、大便干结、嘴唇发红等临床表现。可以调整饮食，多吃蔬菜、水果，多饮水，避免进食膨胀零食、油炸的食品，多增加粗粮的摄入量改善。

也有可能阴虚内热造成的，这类孩子通常伴有情绪激动、烦躁等现象，可以服用中成药调理。