皮肤表层如果有米粒大小的硬块，有可能是皮炎导致的，特别是对于慢性皮炎。

由于这种炎症的反复发生和慢性的炎症刺激，可能会造成一定的表皮增生和肥厚，所以这时候在外观上可能就看到一定的硬块或者是产生一定的增生。如果患者产生这种现象，一般主要是进行消炎治疗。

当然，形成这种现象有可能并不是皮炎，而是局部的组织增生，特别是局部的皮肤纤维瘤，这种疾病的具体形成原因还不是非常明确，主要是皮肤的角质层以及表皮组织形成异常的纤维瘤样的增生，所以才造成这种现象。