慢性上额窦炎反复保守治疗效果不好,可以选择手术治疗。
额窦位置比较高,窦口比较低,发生慢性上颌窦炎多是因为鼻额管受筛房的挤压而导致狭窄,最终导致额窦引流不畅,继发慢性炎症。窦口和邻近的鼻道的通气引流障碍是继发鼻窦炎的最主要机制。
慢性上额窦炎首选药物治疗,包括局部鼻用激素喷剂和鼻内减充血剂喷鼻,改善鼻腔通气引流。平时鼻腔冲洗清除鼻腔分泌物,鼻窦负压置换术,必要时可以加用抗生素消炎治疗。如果症状无改善或是伴有鼻息肉、鼻腔结果异常导致通气引流障碍等,可以考虑手术治疗。
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