脂肪瘤如果发生癌变，通常短时间内脂肪瘤的体积增大特别明显，而且会伴有一些疼痛。另外，脂肪瘤质地会变硬，边界有可能不清楚、毛刺状等。

所以当患者体表有脂肪瘤的时候，也需要及时地到医院进行检查。对于一些比较小的质地比较软的，可以定期观察，暂时不考虑做手术。如果在观察的过程当中，脂肪瘤的体积有增大或者有一些疼痛、压迫感等，需要及时做手术将脂肪瘤切除。

特别是在脂肪瘤体积增大特别明显、质地变硬的时候，或者是边界已经不清楚了，就更需要做手术切除了，常规切除以后是需要做病理检查的。