精索静脉曲张可以影响睾丸的血液供应，从而导致睾丸缺血萎缩，出现功能减退，是导致男性不育的常见原因之一。

目前认为，精索静脉曲张，导致男性不育发生的原因一般和精子的质量异常，睾丸的体积缩小，睾丸内血流灌注减少及睾丸功能障碍等方面有关系。当精索静脉曲张时，睾丸内血液回流受阻，导致睾丸局部温度升高，影响睾丸的酶活性，从而影响精子的生成和激素的分泌。

此外睾丸血流灌注减少可以导致睾丸缺氧，睾丸微循环障碍，从而导致代谢废物的聚集，影响睾丸功能，从而影响精子的质量，导致不孕不育。