左耳道内出现疼痛感，可能是下列原因造成：

1.左耳道内因局部的毛囊或者是皮脂腺感染了细菌等病原体，从而出现了疖肿的皮疹，疖肿发出的时候就会有明显的疼痛感和局部的烧灼感。

2.左耳道内如果出现了急性鼓膜炎，或者是因为咽鼓管压力等的变化，而出现了鼓膜的充血或者是穿孔，也会导致耳道内出现明显的疼痛感。

3.左耳道内如果出现了恶性肿瘤，例如左耳道的中耳内有中耳癌等疾病存在，当对耳部的结构和骨质造成破坏性的影响时就会带来严重的疼痛症状。