肝萎缩和肝硬化不一样。

肝萎缩主要是由于各种因素引起肝细胞损伤，使肝细胞发生变性、坏死、凋亡等，然后在肝脏层面就会出现肝萎缩。肝萎缩是由于长期饮酒或者服用药物，以及病毒性肝炎等病史导致的肝萎缩。而肝硬化是肝脏长期受到肝细胞炎症而引起的肝细胞坏死和再生，出现假小叶等结构紊乱导致的肝硬化，是肝脏结构出现了变性。

肝硬化患者往往具有肝萎缩，但肝萎缩病人不全都是肝硬化，肝萎缩病人也可以是由于慢性消耗性疾病引起的肝萎缩。还有部分肝萎缩是因为肝脏局部受到压迫，如肿瘤、肝囊肿、肝脏瘀血等都会引起肝萎缩。