肝硬化和肝癌有以下区别：

首先，肝硬化和肝癌是两种疾病。肝硬化是肝脏相对良性的病变；肝癌是肝细胞的一种恶性病变。肝硬化及时治疗可能会延缓病情进展，比如肝硬化失代偿期患者可能会出现肝硬化再代偿。肝癌治疗相对困难，早期肝癌可以做手术或介入治疗，中晚期肝癌一般没有很好的治疗方法，大部分患者给予对症治疗，患者死亡率比较高。

其次，两者临床表现有一定的区别。肝硬化患者很少出现肝区隐痛；肝癌大部分的首发表现就是肝区隐痛或不适。

此外，两者生存期有很大区别。部分肝硬化患者可能和正常人的生存期一样，而肝癌患者生存期比较短。