临床上如果患者大三阳转化为小三阳就意味着传染性的降低，但是并不能代表病情轻重程度如何。因为大三阳只是代表传染性比较高，小三阳只是代表传染性比较低而已。临床上，患者检查乙肝5项来区分是否为大三阳还是小三阳，如果检查结果显示，表面抗原e抗原以及核心抗体是阳性的话，就证明是大三阳。如果检查结果显示表面抗原e抗体以及核心抗体是阳性的话，就证明患者是小三阳。但是不管是大三阳还是小三阳的患者，都应该定期检查肝功能以及病毒含量水平。如果患者的肝功能以及病毒含量是正常的，或者稍微偏高，可以暂时不用治疗，定期观察就可以了，一般是半年到一年检查一次。如果患者的肝功能以及病毒含量都比较高的话，就需要进行抗病毒的治疗，临床上常用的抗病毒药物有恩替卡韦以及替诺福韦，治疗效果都是比较好的。另外对于乙肝患者在饮食上应该要注意清淡饮食避免辛辣刺激、油腻的食物，做到滴酒不沾凡是含有酒精的饮品都是不能喝的，最后患者要注意休息，避免过度的劳累。