出现左肾皮质变薄，说明肾盂内长期处于高压或缺血的状态，可能由于大量肾积水、肾脏肿瘤或缺血性疾病导致。需要完善相关检查，必要时需要进行肾动脉造影，明确引起的具体病因，再做针对性治疗。

引起肾积水的原因较多，比如输尿管结石、肿瘤、肾盂输尿管连接部狭窄、前列腺增生等，都会导致长期尿潴留引起肾积水。长期肾积水会压迫肾实质，引起肾皮质变薄，严重者还会出现肾功能不全。

需要进行手术治疗，解除梗阻因素，缓解压力。如果存在血管栓塞的情况，可能需要给予支架扩张的手术治疗。如果是肾脏肿瘤，需要进行手术切除治疗。