心绞痛可不可以要小孩要根据心绞痛的严重程度来决定。如果是轻度的心绞痛，冠状动脉只是轻度到中度的狭窄，可以要小孩。

如果是严重的心绞痛，冠状动脉重度狭窄甚至是闭塞的患者，建议先不要小孩。因为，怀孕或者分娩时会使心率加快，增加心肌的耗氧量，同时人体内的血流量会重新分布，引起心脏缺血缺氧，都会诱发心绞痛的发生，甚至引起心肌梗死。

所以严重心绞痛患者如果想要小孩，需要到医院解决冠状动脉狭窄或者闭塞的问题后，就可以要小孩了。